- 异位妊娠如何报销,请问异位妊娠是报医保还是生育?
- 什么是高危妊娠?需要注意哪些?
异位妊娠如何报销,请问异位妊娠是报医保还是生育?
正确答案是生育保险。政策规定生育保险报销项目包括1生育或流产,2***生育手术,3生育并发症。宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠。但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。
高危妊娠没有一个正式而被普遍接受的定义。基本来说,高危妊娠至少包含下列情况之一。
某些特定的情况或者特征使得妊娠的风险增加,称为高危因素。医生确定这些危险因素,评估每个孕妇和胎儿危险程度并据此提供更好的医疗保健。必须密切监测高危妊娠,有时女性应转诊到专门管理这些怀孕的中心。
有些危险因素在妊娠前就已存在。这些危险因素包括女性某些身体的或社会特征,既往妊娠出现过的问题,以及女性已经患有的某些疾病等。会增加孕期或分娩中或分娩后风险的其他问题。
高危妊娠的特征
女性的以下特征会影响怀孕期间的风险。
年龄
15岁及以下的女孩在以下方面的风险增加:
35岁及以上的女性在以下方面的风险增加:
会增加孕期风险的预先存在的疾病,如高血压或糖尿病。
35岁及其以上的孕妇发生高血压、妊娠期糖尿病(在妊娠期发生的糖尿病)、胎儿染色体异常及死胎的风险增大。
同时,她们在分娩期间也更容易发生并发症,如子痫前期、胎盘过早分离(胎盘早剥)
或位置异常(前置胎盘)以及难产。
体重
孕前体重小于 45.3Kg(身体质量指数低于 19.8— 体重指数测定)的孕妇容易生出体型小、低体重婴儿。
过胖的孕妇(身体质量指数超过 29)容易生出巨大儿,这会导致难产。同时,肥胖的孕妇容易发生妊娠期糖尿病、高血压以及子痫前期。她们也更容易怀孕达42周或更长(过期妊娠)因此需要行剖宫产。
身高
身高不足 152.4cm的女性容易出现均小骨盆,这使分娩时胎儿通过骨盆和阴道(产道)的困难增加。例如,分娩时胎儿的肩部易在耻骨处卡住。这称为肩难产 ( 肩难产)。此外,身材矮小的女性更可能早产,以及生出未按预期发育的婴儿。
生殖异常
子宫或宫颈的结构异常增加难产、流产、胎位异常以及剖宫产的风险。这些异常包括双***及宫颈机能不全等,宫颈机能不全时宫口会随着胎儿长大而扩张导致流产。
既往妊娠异常
如果女性在一次妊娠中出现异常,那么在她以后的妊娠中也容易发生异常,通常是与前次一样的异常。此类异常包括:
早产儿
低体重儿
新生儿体重超过10磅的巨大儿
出生缺陷儿
前次流产
过期妊娠(妊娠时间超过 42 周)
需要胎儿宫内输血治疗的 Rh 血型不合
需要剖宫产分娩
婴儿在出生前或出生后短时间内死亡(死胎)
***羊水过多(羊水)
胎位异常,如臀位(臀先露)等
分娩过程中,伤害到婴儿的肩部神经(臂丛神经损伤)
之前多胎妊娠
癫痫
女性可能存在趋向于导致相同问题重现的条件。例如,女性糖尿病患者更可能生出体重超过 10 磅的婴儿。
有过遗传病或者出生缺陷儿的女性容易怀上存在相同异常的胎儿甚至是死胎。应当在下次妊娠前检测婴儿及夫妻双方的基因( 基因筛查)。如果这些女性再次妊娠,应进行如高分辨率超声检查、绒毛活检、羊膜腔穿刺等检查,以帮助确定胎儿是否存在遗传疾病或出生缺陷。这些女性可以就诊专家。
曾经怀孕五次后以上会增加快速分娩和产后出血的风险。双胎或者多胎妊娠时发生胎盘附着位置异常(前置胎盘— 前置胎盘)的风险也增加。
孕前疾病
女性可能在孕期患有可增加孕期问题风险的疾病( 妊娠合并症)。这些疾病包括高血压、糖尿病、肾脏疾病、肾脏感染、心脏衰竭、镰状细胞贫血和性传播疾病。存在其中一种疾病的女性应向医师咨询并在怀孕前将身体调整到尽可能好的状态。妊娠后,她们可能需要多学科医疗团队提供的特殊保健。这个团队里应包括[_a***_]医师(可能也是此类疾病的专家)、此类疾病的专家以及其他医疗保健人员(营养师)等。
孕期疾病
妊娠期会发生一些问题,或者一种状况会发展成为妊娠的高危因素。比如,孕妇可能暴露于可以导致出生缺陷的物质(致畸因子)中,例如射线、特殊化学物质、药品( 妊娠期用药)、或者感染源。在孕期特别危险的感染包括水痘、肝炎、单纯***、风疹(德国麻疹)、梅毒、弓形体病和感染巨细胞病毒或柯萨奇***。或可形成疾病。有些疾病涉及到妊娠(并发症)。另一些疾病与妊娠不是直接相关联的( 妊娠合并症)。有一些疾病更容易在孕期发生,这是因为妊娠会导致母体许多改变。
妊娠期并发症是指仅在妊娠期出现的问题 ( 妊娠期并发症)。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。比如,胎盘位置异常(前置胎盘)或胎盘过早从***剥脱(胎盘早剥)会导致孕期***出血。孕妇大量***出血存在失去胎儿及休克的危险,如不及时处理,则会在分娩中死亡。
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1.年龄: 小于18岁、大于35岁的第一产产妇(初产妇),40岁以上的经产妇(已经分娩过一个孩子)。或身材过矮(身高在1。4米以下),体重过轻(小于45公斤)或过重(大于85公斤)的孕妇。
2.妊娠合并内科疾病。 在怀孕期间同时有高血压、心脏病、肾炎、肝炎、肺结核、糖尿病、血液病、严重贫血、哮喘、甲状腺功能亢进、***良性肿瘤等内科病。
3.怀孕期间异常。 像母子血型不合。胎儿发育不良、过期妊娠、骨盆太小、多胎妊娠、胎盘位置不对、羊水太多或太少等异常情况。
4.如果孕妇有以上情况,要积极听从医生的话,配合监护和治疗。另外还要作到以下几点: 第一,增加营养。 第二注意卧床休息。 第三在妊娠期间要保持情绪稳定,不可过于紧张、焦虑和恐惧。
妊娠期存在一些对母婴不利的因素或合并症,构成对孕妇的分娩或母婴本身健康安全的较高危险,这种妊娠称之为高危妊娠。高危妊娠走进大众的视线主要是因为随着社会发展,观念改变,婚育年龄逐步退后,再加上二胎的开放,出现了越来越多的大龄妈妈。高龄产妇的增多导致高危孕妇逐渐成为了一个普遍现象。
但是否高龄就等同于高危呢?其实并不是这样,高龄固然是高危妊娠中的一个重要因素,但高危并不仅仅指的是高龄。高危妊娠并不是一件小事,对孕妇及胎儿都有着极大的风险,必须要引起我们足够的重视。具有高度危险妊娠因素的孕妇,都需要加强监护,降低妊娠风险。
那么甚麽样的妊娠是高危妊娠,那些情况下会被确认为高危孕妇呢?主要有以下几种:1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁;2.过去有习惯性流产、早产、死胎、畸形、死产、难产、刨宫产等异常生育史:3.孕期发生出血、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常(过多或过少)、脐带异常、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大儿、妊高症等;4.孕妇骨盆狭小或发育异常;5.孕妇本身合并有其他疾病如心脏病、肾炎、糖尿病、急性肝炎、肺结核、重度贫血、***感染等;6.孕期曾服用过对胎儿有害的药物,接触过有毒有害物质如过放射线、农药、化学毒物、一氧化碳中毒等等;7.母婴血型不合;8.多胎妊娠;9.曾患或现患生殖器官肿瘤;10.曾发生过新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸,先天缺陷或遗传性疾病。
高危妊娠的孕妇及新生儿的发病率和死亡率要明显高于正常妊娠,每一味孕妇都应定期去医院检查,并配合高危妊娠的筛查,做到早预防、早发现、早治疗。而只要有高危因素在,产检医生会告诉孕妇是高危妊娠,产检的次数也会比正常的增多。作为高危孕妇又该做些什么呢?
其实被确诊为高危妊娠也不要太过于焦急,配合医生做好产前保健和治疗,及时有效地控制高危因素的发展,心情上保持乐观开朗,生活规律,劳逸结合,饮食上注意营养均衡,还有胎儿的情况要注意检测胎动,这样才更有利于胎儿的成长及整个孕期的完美结束。
备孕期的女性应先把疾病治好后再行怀孕或咨询医生是否适合怀孕,已经怀孕的,如果疾病影响到母婴健康,则需要中止妊娠。
女性担负着人类繁衍后代的神圣使命,在完成这个使命的过程中,始终伴随着和各种妊娠并发症的斗争,妈妈真的是任重道远,劳苦功高啊。
高危妊娠
一般来说,孕妈妈够安全度过孕期。但妊娠期存在一定的危险性,母子的健康甚至生命会受到威胁,出现的危险情况称为高危妊娠。
高危妊娠对孕妈妈和胎儿都不利,及早诊断出高危妊娠的孕妈妈,是孕妇保健的重要措施。初次产检时,医生根据孕妈妈的病史、全身及妇科检查、化验结果,评定孕妈妈是否属于高危妊娠。
有10~20%的孕妈妈属于高危妊娠,60%的剖宫产发生于高危孕妈妈中。在高危孕产妇中,早产和低体重儿发生率、新生儿呼吸抑制和呼吸困难综合征均比正常的孕产妇高。这说明高危孕产妇的划分有利于集中精力对高危孕产妇重点医疗和护理,降低产妇并发症、死亡率。
注意事项
高危妊娠对孕妈妈及胎儿的危害是很大的。对于医生和孕妈妈来说,更重要的是***取措施,将对孕妈妈及胎儿的危害减少到最低程度,以确保母子健康和安全。
增加营养
孕妈妈的健康和营养状态对胎儿生长发育极为重要。凡是营养不良、贫血严重的孕妈妈所分娩的新生儿,出生体重都比正常孕妈妈分娩的轻,所以孕妈妈应该有足够的营养,并积极纠正贫血。对伴有胎盘功能减退、胎儿宫内生长迟缓的孕妈妈,应该增加高蛋白和能量,并补充足量的维生素和铁钙等。
卧床休息
卧床休息可以改善***胎盘血循环,减少水肿和妊娠对心血管系统造成的负担。
改善胎儿的氧供应
胎盘功能减退的孕妈妈要及时吸氧,每天3次,每次30分钟。
愿各位母子平安!