妊娠合并精神疾病管理-妊娠合并精神疾病管理措施

怀孕吃治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响?怀孕吃治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响?治疗精神分裂症的药物有典型抗精神药物和近年来问世的非典型抗精神病药物... 显示全部
  1. 怀孕吃治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响?

怀孕治疗精神分裂症的药对宝宝会产生哪些影响

治疗精神分裂症的药物有典型抗精神药物和近年来问世的非典型抗精神病药物。

典型抗***药物主要有:

氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。

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(图片来源网络,侵删)

非典型的抗精神药物主要有:

利培酮、奥氮平、氯氮平、舒必利等

对于这个问题,我查询了大量资料,包括每种药品的说明书,并未发现有对胎儿有致畸、致突变、终止妊娠的报道,这些药物大多数属于慎用药品,氯丙嗪在大学课本上属于禁用药品,但是在说明书中又属于慎用药品,唯有奥氮平说在妊娠后三个月使用会对婴儿震颤、肌张力高、昏睡及嗜睡的自发报告,但都是罕见的。

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在FDA中这些药物大多数是属于C类,都要权衡利弊使用。

其中氯氮平使用范围较广,应用较安全,可根据医生临床判断做出合理的选择。

谢谢napdarksuzhou的邀请。

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首先必须强调:具体用药方案和安全性,必须咨询接诊的医师执业药师。本回答只有参考性,无任何意义。

精神分裂症的治疗药物,据我所知目前临床上以利培酮、奥氮平、喹硫平作为一线,氯氮平作为二线使用。那就主要看看这几种药就好了。

  • 利培酮在药物说明书中明确提出“妊娠期妇女及哺乳期妇女不宜使用。”

  • 奥氮平在药物说明书中明确提出“妊娠期妇女及哺乳期妇女不宜使用,用药时应权衡利弊。”

  • 喹硫平在药物说明书中虽然只说“禁用于对该产品的任何成分过敏病人。”,但是在生殖毒性研究资料中,仍然显示出一些令人不安的研究结果,用于人妊娠时的疗效和安全性尚未肯定。

  • 氯氮平在药物说明书中明确提出“孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。”

综上所述,这些药物对孕妇都有使用禁忌。

所以——怀孕和吃抗精神分裂症药物是有冲突的。

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建议你不要断药,对于吃药的副作用和病发两者对比,当然是吃药💊。推荐怀孕期间你可以吃氯氮平。

氯氮平是世界上治精神分裂症最好的药没有之一,在国外,这个药是很贵的,我国,这个药很便宜,八块多,患者谁都负担的起。

如果氯氮平对你的病没用,没有效果的话,别的药也是不管用的。

停药的话,如果感觉不对劲,赶紧吃药。

氯氮平本身的副作用还是很小的,睡觉流口水,睡眠增多,它的镇定效果特别好,而且相比别的药带来的锥体外系反应,它的副作用不值一提。

氯氮平是唯一女性怀孕期间都可以吃的***用药,一天吃一片就行,不会对胎儿有影响的。

但很多精病科医生为了利润,再用氯氮平的平时还会给患者搭配别的药使用。奥氮平贵很多。都没氯氮平的效果好,很多还患者吃了奥氮平,眼神都不灵活了,眼睛👀怎么转自己控制不了

谢邀!

治疗精神分裂的药物有吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、其他类。

吩噻嗪类药物有氯丙嗪、奋乃静、硫利达嗪等。

硫杂蒽类有氯普噻吨、氟哌噻吨等。

丁酰苯类有氟哌啶醇、氟哌利多等。

其他类有氯氮平、奥氮平、利培酮、舒必利等。

治疗精神分裂的药物大多属于妊娠毒性C级,也就是说该药物在动物实验研究中证明对胎儿会产生不良的反应(致畸或者杀死胚胎),但该药物并没有在妇女进行研究,该类药物只能在权衡用药对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

苏美荣等通过对精神分裂症孕妇妊娠期的用药安全探讨发现,患者在妊娠期时服用抗***药物,对胎儿会造成致畸形、流产、死胎及宫内发育异常情况

因此妊娠期使用抗精神分裂药物的安全性应当十分注意

首先,患者病情不稳定,服用药物量大时,应考虑推迟怀孕***。

其次,怀孕前3个月或者妊娠后期,患者应当在必要时考虑用药。

再者,妊娠患者的用药的剂量应当为控制病情的情况下使用最低的剂量。

最后,妊娠患者用药期间应当加强血药浓度和对胎儿的成长情况进行检测以及适当的服用一些其他药物。

参考:苏美荣,杨玉书.精神分裂症孕妇妊娠期用药安全分析[J].内蒙古医学杂志,2014,46(10):1211-1212.

怀孕期间吃治疗精神分裂症的药?真的不适合,如果吃了对宝宝会产生哪些影响?影响胎儿神经发育,可能致畸!

怀孕到底该不该吃药

如果一个精神分裂症患者在服药的过程中意外怀孕,可以说对于胎儿的影响是肯定存在的,或者影响胎儿正常的生长发育,或者影响胎儿神经发育,所以致畸的可能是相当大的。

如果是经过停药1年后再有***的怀孕是可以规避之前的致畸风险,但怀孕之后吃治疗精神分裂症的药物还是可能因为药物通过血液进入胎儿体内对胎儿造成不可估计的影响。尤其是怀孕的前三个月,和生产前的一个月理论上是应该禁止服用一切药物的。

但是我们也看到,怀有身孕的精神分裂症患者很多无法顺利通过停药所导致疾病未治疗期或阈下症状期,而且未经治疗的精神分裂症仍然可能对于胎儿产生潜在的影响。甚至如果已经在用药,一旦停药对孕妇和胎儿造成的影响,孕妇可能病情复发,胎儿不一定解除畸形风险。

所以如果精神分裂症怀孕后一定需要服用抗***药物,我们国家的精神科药物治疗指南中也给出了专家的几点建议。

孕期使用精神药物的基本原则

1.对所有育龄期女性①要经常与其讨论怀孕的可能性,尽可能避免***外怀孕。②育龄期女性应尽量避免使用孕妇禁用药(尤其是丙戊酸盐和卡马西平)。

2.对新近诊断精神疾病的孕妇除非利明 显大于弊,否则妊娠前3个月(主要器官形成期)应避免使用所有药物。如果必须使用药物治疗,应尽可能使用安全性较高的药物的最低有效剂量。

3.对正在服用精神药物且打算怀孕者①如果患者 目前情况良好且复发的可能性很小,则可以考虑逐渐减停药物。②对重性***且复发风险高的患者,停药是不明智的选择。可以考虑换用对胎儿影响小的药物,但应告知换药可能增加复发的风险。

4.对正在服用抗***药且已怀孕者①对 患重性精神疾病 且复发可能性高的患者,突然停药并不明智。与继续有效的药物治疗相比,复发对母亲孩子的危害可能更严重。②建议维持目前有效的药物治疗量,不要轻易换药或为减少胎儿对药物的暴露量而盲目减药。

5.对吸烟的孕妇吸烟在患***的孕妇中较普通女性常见。 对此类患者建议尼古丁替代治疗。吸烟本身就存在很多不良后果,而尼古丁替代疗法则不会。

6.对于孕妇是否使用药物需要确保夫妻双方都参与所有与治疗有关的决定。夫妻的双方沟通和共同决定很必要。

7.如果产后服药建议人工喂养。

总结

怀孕本身就是精神疾病发生和复发的重要危险因素,但我们也没有权利拒绝一名精神分裂症患者缓解后当母亲的愿望,每个[_a***_]都有选择的权利,我们能做的就是尽量用科学的方法指导他们将这种治疗的风险降低到最低。

希望我的回答对你能够有所帮助,如果有精神医学诊断和药物上的疑问可以私信留言,能答的尽量答,不过我只能给出建议,不会给具体治疗方案,网络可以得到免费的咨询,但是看病请一定到医院

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huangp1489 2024-12-21 03:37 0

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