- 精神分裂症如何根治？
- 精神分裂症的临床表现、病程和预后是什么？
精神分裂症根治，这一直都是医学上自有精神病定义以来，医学无法掌握的难题。
有极少数精神分裂患者，在患病之后通过系统治疗，短期内就能达到治愈效果，后期都不需要药物维持的个例，尽管这种病例很少，但是它确实存在，我在医院里见过这样的病例。
当时的患者是个22岁女孩儿，在哈尔滨医科大学第三医院即哈医大三院心理卫生中心，女孩儿被男友抛弃了，被要求打掉肚子里的孩子后男友提出分手，女孩儿受不了***就精神失常了，完全糊涂胡言乱语甚至识人不清的状态，但是通过药物治疗，两个多月之后就完全康复出院了。
因为留了联系方式，我听女孩儿的妈妈说孩子好了就不听医嘱坚持不服药，居然没有再犯过病。
当然这是很少见的个例，大多数精神科医生也都医治过这样的病例，但病人必须是发现病情后及时就医并且迅速治愈的，才有后期不需要服药的可能性。
绝大多数精神分裂症患者，是需要终身药物控制的，并且有一些即便是药物控制也达不到意识思维清晰的状态，所以才有了大街小巷或者村里屯外或小区不时能遇到的意识糊涂的“疯子”。
家人不可能也限制不了他们的外出，只能随他们疯言疯语，这是家人不舍得送去封闭疗养院的精分患者，有时还必须为他们的攻击行为造成的后果善后。
精神分裂症患者属于非民事行为能力人，他们造成的后果损失需要监护人做出相应的赔偿。有一些家属也受不了病人的无理取闹或惹是生非从而送到封闭疗养院强制，逢年过节接回家，如果父母不在了，甚至他们会被封闭到死去的那一天。这是一种万般无奈的悲哀。
精神分裂症没有特效药，疗效最好的也就是副作用极大的氯氮平了，一般情况下只要有康复的可能医生都不会建议用这种药，因为副作用太大，但是氯氮平几十年以来一直以特殊药物占据疗效首位。
题主说的患者十四年的病龄了，想必已经用过了很多一线二线抗精神药，如果还没有用过氯氮平，个人建议用一下试试。绝大多数抗精神药都能导致患者体重上升，相对来说不会导致发胖的抗精神药物有卓乐定和阿立哌唑，但是又不知病人的耐受性如何，所以药物调整问题，还是谨遵医嘱。
目前的医疗界，如果有根治精神分裂症的药物，相信一定会得诺贝尔医学奖。精分如何根治，我本人也是万分期待。
精神分裂症的临床表现、病程和预后是什么
精神分裂症的临床表现常见为精神活动的不协调，如感知觉、思维、情感以及行为等的障碍，其病程多迁延、反复，部分经药物与心理综合治疗后可达到痊愈或基本痊愈状态。预后多因分型不同、个体心理承受力不同、所处环境差异、基因差异等因素存在差距。
临床表现：精神分裂症的常见临床表现有感知觉障碍，突出表现为幻听；思维形式障碍，如思维不连贯；思维内容障碍，如被害妄想；情感障碍，如不协调性兴奋；意志、行为障碍，如离群独处；认知功能障碍，如学习、记忆、执行力下降等。
病程：精神分裂症虽可治愈，也可达到稳定控制，但易受到外界因素***，如生活压力、恶性***等影响，而发生急性加重或复发等情况，其病程多反复，没有一定规律，应规律坚持服药，避免***因素，可有效减少复发和病情进展。
预后：有些病人经积极的药物治疗，辅以心理治疗等，可达到痊愈或稳定控制状态，回到社会生活中；也有些病人可能病情逐渐加重，甚至出现精神残疾，无法正常生活和工作。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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