- 哮喘病是高发病吗?
- 哮喘患者如何科学进行自我管理减少哮喘发作?
首先为你同学的悲剧感到遗憾,这样的悲剧完全可以被避免,只因大家没有相关知识。
2016年《支气管哮喘防治指南》指出:目前全球有哮喘患者至少3亿人,中国哮喘患者约有3000万人,而且近年来哮喘患病率逐年升高。2010年我国有统计学数据表明:14岁以上人群哮喘患病率1.24%,这绝对不是少见病了吧?想想我们庞大的人口基数?
其实这个同学的去世,不能把责任都怪在校方,最关键的是我们极大多数普通群众还没真正了解哮喘,不知道要去治疗哮喘,也不知道该怎么样正规治疗哮喘。
哮喘发作时候的症状是喘息、呼吸困难,但平时如果没法做就好端端的,跟平常人没什么两样,你以为不严重,但其实肺功能可能在转差。时不时会有“正常人”因为哮喘发作而死亡,这事情的确很让人遗憾。
如果你明确了是哮喘,但是症状很轻微,比如一年都没有几次发作,你以为这是轻微,其实不是很轻微,真正的轻微应该是好几年都没有发作。如果一年有几次发作,那就应该接受治疗了,最有效的治疗是吸入激素,通过正规吸入激素治疗,把哮喘控制好,气道内炎症控制了,再发生哮喘发作的概率就会降低,猝死的风险也会降低。这样的吸入激素,应该在医生的评估下,是否需要长期每日使用(多数患者都需要长期使用)
除了长期使用吸入激素以外,还有另一种急救治疗相当重要:那就是随身携带急救药,比如沙丁胺醇气雾剂,这些支气管扩张剂,能在哮喘发作当时,迅速缓解症状,迅速舒张痉挛的支气管,救命于危难之际。否则,只能眼睁睁看着哮喘重度发作的病人活活憋死,尤其是距离医院很远的地方。
总之,哮喘并不可怕,通过长期治疗+随身携带急救药的方式,绝大多数患者都能满意控制,过上正常生活。但问题就是,大家对哮喘不理解,不了解,导致悲剧频频发生。
学校要做的不仅仅是增加急救设备(比如雾化吸入激素),更重要的是加强科普,让大家了解哮喘。
我是熊猫,我现在做的就是这个事情。
哮喘患者如何科学进行自我管理减少哮喘发作?
建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵酮替芬扑尔敏,严重加上激素,另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素冬天最好带上口罩,避免冷空气接触,另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,吸烟,蚊香,衣物等。一定要去出过敏因素,有炎症还需要抗炎治疗,感谢对我的信任,祝您健康!
哮喘不发作的时候跟正常人一样,一旦发作就是急性发作,急性发作时抢救不及时就会危害咱们生命(比如邓丽君、柯受良)不分时间,不分地点,不分季节,随时随地都会发作,久治不愈就会发展到肺气肿,哮喘病容易使呼吸系统功能受损,严重可造成呼吸衰竭,危及生命的。
给哮喘患者的建议:
是病都有最佳的治疗时机,做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段,早发现,早治疗,患者可以根据以下问题,根据自己情况选择在评论区进行回答,我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答,希望可以帮助到您!(让你在求医路上,少走一些弯路)
①.目前有哪些症状?
②.今年多大年龄了?
③.平时吸烟吗?
④.上下楼梯/活动过后喘吗?
⑤.有没有咳嗽?对冷空气***性气味敏感吗?
⑥.你做过什么检查?确诊了吗?
⑦.目前怎么治疗?效果怎么样?
这个问题提问的非常好。因为目前我们无法根治哮喘,我们治疗哮喘的目的就是预防、减少甚至杜绝哮喘发作。
因为哮喘的本质是气道内有慢性炎症,所以哮喘治疗的根本就是需要抗炎治疗。为了预防哮喘发作,我们有下列方法:
1、吸入糖皮质激素:这是目前治疗哮喘最重要、最有效的治疗,激素是最有效的抗炎药物,而吸入激素是局部作用的,效果好,不良反应轻微。吸入激素包括布***、氟替卡松等,如果单纯使用吸入激素不能很好预防哮喘发作,那就联合使用长效的支气管扩张剂,比如信必可、舒利迭等等药物。控制得好的哮喘患者,是不会再有哮喘发生的。
2、口服孟鲁司特钠片:这也是治疗哮喘的重要药物,但是疗效比吸入激素药差一些。但也算是很好的治疗药物了。特别适合同时有过敏性[_a***_]、哮喘的患者。小孩子也是可以使用的。
3、茶碱缓释片:茶碱缓释片也能够长效平喘,价格很便宜,但是没有明显的抗炎作用,所以不是治疗的首选,只能作为次选方案。
所有哮喘患者,经过医生评估,大多数都是需要长期使用吸入激素的,只有少数病情非常轻微的患者可能不需要。
哮喘患者除了药物治疗,平时的体育锻炼也是必不可少的。运动锻炼有助于改善肺功能,这对于哮喘患者肺功能是非常有帮助的,可以选择慢跑、游泳等锻炼方式,重在持之以恒。有些患者会发现,坚持跑步的效果堪比药物治疗,二者结合能有效降低药物治疗的剂量。这是真实的。哮喘患者不要轻视运动的功效。别以为运动不花钱就没效果。
哮喘是由遗传基因和环境过敏两方面共同作用所导致的,所以我们要从先天因素和后天因素两方面来进行哮喘的预防和管理。
哮喘的治疗分为药物治疗和非药物治疗,首先我们来讲一下非药物治疗。
非药物疗法
一,母乳喂养
在怀孕的时候或者说是生命的早期,可能存在些环境因素,影响哮喘的发生,比如说母亲吸烟,或者是被动吸烟,母亲有哮喘会把哮喘基因遗传给子女,增加子女发生哮喘的概率。所以在怀孕期间,千万不能够吸烟,或者是被动吸烟。
在出生后需要进行母乳喂养,很多研究都显示母乳喂养,有利于预防哮喘,减少幼年期哮喘的发生。所以在婴幼儿阶段,要鼓励进行母乳喂养。
二,增加维生素D的摄入
许多研究的结果都显示,在怀孕期间,多食用富含维生素D的和维生素E的食物,可以降低儿童哮喘的发生。所以建议孕期和婴幼儿期要多晒太阳,增加维生素D。
三,避免吸入过敏原
研究显示,吸入过敏原会增加过敏性哮喘发病的概率,所以在家庭中,家庭环境一定要保持清洁床单被套,每周必须要更换1次,尽量不要使用地毯,家里要保持干燥,墙上一定不能够发霉。
四,避免烟草和空气污染
研究显示,孕妇吸烟或者被动吸烟会大大增加子女哮喘的发病率。产后吸烟也会增加婴幼儿哮喘的发病率,所以说无论是怀孕期间还是分娩,生产之后都不能够吸烟,不能够让子女接触到香烟和空气污染。
五,微生物因素
"卫生***说"的研究表明,人类和微生物相互作用,可能会预防哮喘的发生。例如,在农场长大、接触马厩和饮用未加工农场奶的儿童的哮喘发生率低于城市儿童。通过阴道自然分娩的胎儿哮喘发病率要比剖腹产的婴幼儿的发病率低。因为通过***分娩使婴儿接触母亲的***菌群对哮喘的预防是有益的。
六,避免药物过敏
有一些药物会引起过敏,比如青霉素,阿司匹林,对乙酰氨基酚可能与儿童及成人哮喘有关。但是,并不是所有哮喘儿童都需要避免这些药物,如果没有过敏病史,是可以使用的。没有证据显示疫苗接种会增加儿童哮喘的发生。
七,社会心理因素
儿童所处的社会环境也影响哮喘的发生及严重程度。
八,体育运动和健康饮食
建议哮喘患者进行规律的体育活动和健康的饮食,多吃水果和蔬菜。
药物治疗
吸入激素,吸入激素是治疗哮喘的最基础的药物,需要从头到尾都要使用。
二,白细胞三烯抑制剂。白细胞三烯的作用要比激素要弱一些,轻的患者可以使用。
三,茶碱,目前不推荐使用,副作用多,效果也不好。
四,抗igE单克隆抗体。对于顽固性哮喘,LgE升高的可以使用这个药物。
五,中医中药,中医中药药辨证施治,部分患者是有效的。但是有些中医中药宣称祖传秘方,可以治愈哮喘,里面往往都含有激素,不建议长期使用。
降阶梯治疗原则
哮喘的治疗首要的原则是降阶梯治疗。逐渐降阶梯。很多哮喘患者治疗效果不好的最主要的原因就是突然停药,而没有***用降阶梯的治疗策略。 降阶梯治疗策略是指哮喘完全控制,肺功能完全稳定,维持3个月以上,再把药物进行减量。每次减量的剂量是目前正在用药剂量的50%,比如说现在正在使用500剂量的,那么控制3个月之后就把它降低为250剂量的。在控制3个月之后就改为100剂量的,在控制3个月之后,再改成每日1次,直到完全控制1年以上减量减到最小剂量之后,才可以考虑停药。过早的停药和不规范的减量都会导致哮喘的反复发作。
我是李医生,@李瑛说支气管和肺 ,您的呼吸系统疾病科普专家,为您提供呼吸系统疾病预防和治疗的最专业的科普知识,欢迎关注点赞转发和评论有任何问题或者不同看法,请在评论区讨论。