- 休克算几级伤残？
- 请问：过敏性休克会反复发作吗？
- 过敏性休克如何处理？
- 头孢曲松钠致过敏性休克咋处理？如何预防？
- 青霉素过敏性休克有哪些紧急措施？
休克的等级并不是用来评定伤残程度的一个标准。休克是一种严重的生命威胁性情况，它的等级是根据患者的体征和症状来进行划分和评定的，而不是用来评定伤残的。
伤残是指由于意外、疾病或其他原因导致的身体功能丧失或损伤，通常是通过伤残评定来确定其等级和程度的。因此，休克和伤残是两个不同的概念，它们之间并没有直接的关联。
过敏性休克有可能会反复发作。针对过敏首先应该从外部寻找原因，从食入、吸入组着手查找，普遍认为是入口的食物或接触到物品导致过敏的反复发作，但临床观察表明，许多过敏不是外部因素导致的，很可能是身体内部出了问题。有的人表示，自己吃饭很清淡，也不吃过敏的或***性的食物，但还是发生反复过敏的现象，这就应该考虑是身体内部出了状况。相关专家推断这是由胃肠道的不耐受性引发的，从而导致吃任何食物都有可能导致过敏的发生。
过敏性休克如何处理？
过敏性休克应该及时使用抗过敏药物治疗，过敏性休克是自身体质问题或对某种***性因素耐受力比较差造成的，这时候把***躺在头低脚高位的地方，摆正***尽量血液给到脑袋里，然后开放气道如果有心跳暂停用心肺复苏来处理。
头孢曲松钠致过敏性休克咋处理？如何预防？
【2017-12-28 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，其实是过敏性休克的抢救过程该如何处理，对这类情况最好的预防措施就是尽量避免使用容易诱发过敏的物质。那么发生了过敏性休克该如何抢救呢？
1.肾上腺素 立即肌内注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml，小儿每次0.02~0.025ml/kg。由药物引起者最好在原来注射药物的部位注射，以减缓药物吸收。如需要，可每隔 15~20 分钟重复 1 次。
2.立即为病人建立静脉通道(最好两条)，用*** 10~20mg 或氢化可的松 300~500mg 或甲泼尼龙 120~240mg 加入 5%~10%葡萄糖液 500ml 中静滴，或先用***5~10mg 静注后，继以静滴。糖皮质激素对速发相反应无明显的治疗效果，但可以阻止
迟发相过敏反应的发生。因严重支气管痉挛致呼吸困难者，可用氨茶碱 0.25g 稀释入 25%葡萄糖液 20~40ml 中缓慢静注。
3.补充血容量 过敏性休克中的低血压常是血管扩张和毛细血管液体渗漏所致。对
此，除使用肾上腺素等缩血管药物外，必需补充血容量以维持组织灌注。宜选用平衡盐
液，一般先输入 500~1000ml，以后酌情补液。注意输液速度不宜过快、过多，以免诱发
肺水肿。
4.应用升压药 经上述处理后，血压仍低者，应给予升压药。常用多巴胺20~40mg静注或肌注，或用较大剂量加入液体中静滴;或用去甲肾上腺素 1~2mg 加入生理盐水250ml 中静脉滴注。
5.加用抗组胺药物 如异丙嗪25~50mg肌注或静滴，或苯海拉明20~40mg肌注，
或 H2 受体阻滞剂(如西咪替丁 300mg 口服、肌注或静滴)等。
6.吸入 β 肾上腺素能药 如有明显支气管痉挛，可以喷雾吸入 0.5%沙丁胺醇溶液0.5ml，以缓解喘息症状。吸入沙丁胺醇对由于使用 β 受体阻滞剂所致的支气管痉挛特别
有效。注意: 一些发生濒死哮喘的过敏反应患者，应该接受重复剂量的支气管扩张剂而不
是肾上腺素。
7.胰高血糖素的使用 胰高血糖素有不依赖于β受体的变力性、变时性和血管效应。
胰高血糖素也可引起内源性儿茶酚胺的释放。用 β 受体阻断剂的病人在治疗过敏性休克
心血管效应时肾上腺素和其他肾上腺素能药物的效果可能较差，这些病人胰高血糖素可
能有效。此时，除使用较大剂量肾上腺素外，还应使用胰高血糖素，1~10mg 静脉或肌
肉注射(代表性用法是 1~2mg，每 5 分钟一次)。病人过量使用 β 受体阻断剂时建议使
用较大剂量。
希望对您有所帮助，欢迎关注“中华医学科普平台”头条号，获取更多专业原创医学科普知识，本条为原创内容，未经授权谢绝转载。
头孢曲松过敏性休克处理包括：
1、首先，发现过敏性休克立即停用头孢曲松、更换液体，并立即给予0.1%肾上腺素0.5-1ml皮***射，5分钟后如效果不佳，根据病情每5-10分钟重复给药一次；
2、保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，给予吸氧，必要时给予人工呼吸；
3、保证静脉给药通路，以备随时通过静脉给药；
4、为减少免疫反应活性介质释放、抗支气管痉挛，给予***10-20mg静注或氢化可的松200-500mg加入5%-10%葡萄糖500ml注射液静脉滴注，必要时行气管切开；
5、肌肉注射抗过敏药物苯海拉明40mg或异丙嗪25-50mg；
6、若患者呼吸困难，给予洛贝林3-6mg或可拉明0.375mg肌肉注射或静脉注射；
7、若患者血容量不足，可给予右旋糖酐、平衡液500-1000ml补充血容量；
8、观察患者生命体征，若患者血压仍然较低者，可给予血管活***物，如多巴胺20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，根据血压调整滴速，使收缩压维持在90-100mmHg；
9、若心脏骤停，立即进行心肺复苏。
如何预防？
1、首先明确诊断，严格掌握头孢曲松使用指征；
2、详细询问患者有无药物过敏史及家族史，特别是有过敏体质的患者；
3、皮试或首次使用头孢曲松时，严密观察患者情况。
4、用药期间应密切观察患者情况，如皮肤[_a***_]、红疹或发热等，一旦出现应考虑立即停药。用药结束后最好再观察半个小时。
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
青霉素过敏性休克有哪些紧急措施？
从我还是小孩子的时候我就知道打青霉素要做过敏试验，严重过敏可能会引起过敏性休克。
过敏性反应是一种严重的系统变态反应，可以累及皮肤，气道，心血管，胃肠道等。严重的过敏反应可以导致气道完全性梗阻，心脏骤停，死亡。过敏反应基本分类有Ⅰ型超敏反应如果过敏性休克，花粉过敏等；Ⅱ型超敏反应，如输血反应，新生儿溶血等；Ⅲ型超敏反应，如肾小球肾炎，哮喘；Ⅳ型超敏反应，如结核病，梅毒，器官移植的排斥反应等。
青霉素过敏性休克就是Ⅰ型超敏反应，我在临床上碰过此类病人。在医院发生的此类过敏有抢救成功的也有抢救失败的。我来讲述我碰到两个病例。
患者腰椎骨折，拟行腰椎内固定手术。患者全麻后俯卧位开始手术，手术开始后患者生命体征比较平稳，考虑此类手术出血量比较大。术中给止血药后，呼吸机立即出血报警，显示气道压力过高，呼吸机的风箱完全不能把氧气压进肺部。开始以为麻醉机管道出问题，立即手控通气，可是气道压力太高，哪怕一丝气体都挤不进去。同时观察到患者心率飙升到170次/分左右，血压掉到几乎测量不出。叫停外科操作，立刻给予多巴胺注射，血压回升不明显。意识到可能是过敏性休克，立即给予肾上腺素注射。患者气道压稍微下降，手控通气能感觉气道阻力稍微下降。肾上腺素泵入，去甲肾上腺素泵入，输液补充血容量等对症处理。最后患者恢复良好，无并发症。整个紧急处理过程不超过5分钟，判断处理非常迅速及时。快速应急处理是保证此类病人安全的首要因素。肾上腺素是治疗的最重要的药物。肾上腺素可以解除呼吸道的痉挛，因为出现呼吸道梗阻时，吸入性的沙丁胺醇等根本进不去，效果不好。
第二个是同科室护士的小孩，发烧，晚上在我值班室隔壁房间打点滴，开始点滴时我特意去看了下小孩。情况还好，不过内心叮嘱自己要留意。没多久就听到同事大哭大叫，我立刻跑过去查看，发现小孩已经呼吸停止，嘴唇发绀，全身抽搐。立即让已经发蒙的同事把孩子抱入手术室抢救。首先用***机控制呼吸道，另外对症药物处理。很快孩子恢复意识。所以对小孩子去无急救能力的小诊所***我还是觉得小心点好。
从上述病例我们知道，快速诊断，迅速处理是关键。步骤是脱离疑似过敏源--高流量吸氧或其他控制气道办法--肾上腺素--积极液体治疗--抗组胺，吸入沙丁胺醇等，皮质激素--升压药--心率过缓给阿托品等等。如果出现呼吸梗阻，肾上腺是最重要步骤。
你们碰到过过敏性休克吗？说来听听。
青霉素是广泛应用于临床的一类抗生素，其容易发生过敏反应，因此在使用前都会进行皮试。但部分患者在皮试时并没有问题，却在使用过程中出现过敏反应，甚至引起过敏性休克，严重威胁患者的生命。
青霉素发生过敏性休克比较迅猛，因此在使用前务必要做好预防及急救准备，并在使用过程中密切观察患者的反应，一旦出现过敏性休克应立即***取以下措施进行抢救。
1、立即停药，就地抢救：发现患者出现青霉素过敏性休克时，应立即停止青霉素药物的输入，同时应保持休克***，即使患者头胸部和下肢抬高20度。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而改善休克症状。给以氧气吸入并注意保温，在患者脱离生命危险前不宜搬动，并密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化情况。
2、肾上腺素的应用：肾上腺素是过敏性休克抢救的首选药物。紧急情况下可予肌注0.5毫克，为患者赢得抢救时间；或将肾上腺素0.1~0.5毫克稀释到10毫升生理盐水中缓满静脉注射，如疗效不好，可改用4~8毫克（4~8支）溶于5%的葡萄糖溶液500~1000毫升中静脉滴注。静脉用药时应注意防止高血压危象和室颤。值得注意的是肌注的是原液，不可将肌注药物直接用于静脉注射，静脉注射前一定要稀释（以生理盐水稀释至10毫升）。
3、***的应用：静脉注射***5~10毫克。
4、应用抗组胺类药物：肌肉注射盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克。
5、补充血容量，纠正酸中毒：可给予低分子右旋糖酐500毫升静滴，或使用平衡液静滴。
6、若血压不回升：立即静脉注入5~10%葡萄糖200毫升，内加入去甲肾上腺素1~2毫升，或多巴胺20毫克。根据血压调节滴速。
7、呼吸受到抑制时：应立即进行口对口人工呼吸，并肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸***；出现喉头水肿引起窒息时，应立即行气管切开术。
8、心脏骤停时：应立即实行胸外心脏按压，并进行人工呼吸。
总之，抢救青霉素过敏性休克患者必须迅速及时，分秒必争，就地抢救，转危为安。
★若本回答有帮助，请点赞支持！
