- 早发心血管疾病家族史，到底是怎么回事？
- 中医四诊通过对阴阳状态判断比仪器更早、更准发现疾病，你了解吗？
- 什么病可以办理提前退休？
早发心血管疾病家族史，到底是怎么回事？
有时候我说头条的影响力是全球的，这句话不是一句空话。这不，就在几天前，一位塞尔维亚的大学教授找到张大夫就诊。说到这里，肯定很多人会有疑问，人家在塞尔维亚也看不懂中文啊，怎么会了解中国的医生呢？其实，这位塞尔维亚的朋友是一位汉学家，可以无障碍看懂汉子文章，使用普通话交流一点问题都没有。所以，他平时会登录今日头条看中国的相关资讯，同时他在头条上也关注了我。他这次北京之行，就是想弄明白一个问题：到底早发心血管疾病家族史是怎么回事？
这位塞尔维亚的大学教授之所以特别关心这个问题，是因为他的爷爷是50岁发生的心肌梗死，55岁过世的。而他的父亲是51岁发生了心肌梗死，做了支架，后期一直在吃药。这位朋友现在是39岁，内心深处一直挺恐惧的，怕自己在50岁也发生急性心肌梗死。也是不远千里来北京找张大夫问一问这个问题。
1、什么是早发心血管疾病家族史？
其实关于如何定义“早发心血管疾病家族史”？除了高血压指南这些年一直坚持一级亲属冠心病、卒中发病年龄小于50岁这一标准。其他的几个指南一直认为是一级男性亲属发病时<55岁，一级女性亲属发病时<65岁。几个指南关于这个概念的定义如下：
①《中国成人血脂异常防治指南》的标准是：一级男性亲属发生冠心病或卒中时的年龄<55岁，一级女性亲属发病时<65岁。
②世界卫生组织的《心血管风险评估和管理袖珍指南》认为：一级直系亲属中发生冠心病或卒中的年龄男性<55岁，女性<65岁。
③《中国心血管病预防指南》：早发心血管病家族史指的是发生冠心病、卒中的年龄男性<55岁，女性<65岁。
④《中国高血压防治指南(2018修订版)》：早发心血管病家族史定义为，一级亲属50岁以前发病。
2、应该怎么办？
就像这个塞尔维亚朋友一样，很多朋友都想知道如果家里人有这种早发心血管疾病家族史，应该怎么办？我的建议是：平时注意严格改善生活方式，比如说戒烟限酒、控制体重、合理膳食、科学运动，同时对于一些高危的朋友可以在50岁之前提前查一下冠脉CTA检查，如果有病变可以给与对症的处理方案。
听我说完这些处理方案，这位塞尔维亚的大学教授终于明白了自己心里疑惑的问题，也知道下一步应该怎么办了。也希望他的经历对您有所帮助。
中医四诊通过对阴阳状态判断比仪器更早、更准发现疾病，你了解吗？
用上海中医药大学四诊信息综合实验室的试验报告反驳你的吹嘘。
这可是中医药高等学府专门研究室的实验，不是什么“西医否定中医”。
此实验室王忆勤教授带领的团队是国内外最早开展中医四诊检测系统研发、中医四诊信息融合辨证模型研究的团队之一，在中医诊断客观化、规范化以及标准化方面做了大量开创性工作。“中医诊断名词术语第一部分：舌诊”（ISO 23961-1）和“第二部分：脉诊”（ISO 23961-2）是继团队主导制定的国际标准“中医舌象颜色获取与表示方法”（ISO/TR 20498-5）之后主导发布的两个新的ISO中医诊断类国际标准。别说什么“外行不懂中医”。
附论文摘要截图，原文发表在《世界科学技术（中医药现代化)2010年03期
中医师个个都是神仙，摸一摸就知道你阴阳有几斤几两。而且知道你的头疼咳嗽是阴所致还是阳所致。
西医是发炎消炎，有痛止痛，一颗药阴阳同治。可见，阴阳并不存在，中医师都在吹牛
首先必须明确，中医针对的是症，西医针对的是病。中医辨证论治***用的四诊八纲完全下同于西医的各项影像学及实验室的检查。而中医的病证到目前还没有任何仪器能检查出来。也就是说仍在抽象的、虚拟的、哲理中推理。古中医学和儒学、道学、佛学、命理学、一脉相承。没有一个命理先生用X光机来***的。
西医则不同，讲究的是病，在各种症状中寻找病。既是物理检查确定了，也得要遵照循证医学，经影像学和实验室证实。不然会落个空口无凭的口实。
以***肺炎为例，中医认为是疫疠之气。所以没法通过实验室检查出来。而西医可以从实验室分离岀***病毒，并可通过影像学获取***肺炎的影像。
我是西学中的医生，对中西医不偏不倚。中医有中医的长处，西医有西医的特点，只有取长补短，才能相得益章。
这世上最难理解的事情是，所有人都认同人与人存在差异，却迷信西医的诊疗标准！
人有共性，血肉骨骼，更多的是差异，习惯，思想，体格，气血，面像等等不胜枚举！
共性的是基础，非共性的是特征，缺乏人性谈何医疗！
象恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫痪、精神类疾病等疾病可以办理提前退休的。按照[_a***_]关于职工疾病办理提前退休的相关规定，职工符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》一级至四级的都可以办理病退的，但需要满足，本人医疗保险缴费原则上满15周年，女性45周岁以上，男性50周岁以上；一般类疾病住院出院后满1年等条件的。
只要你得了大病，有专科医院进行鉴定，报请劳动保障局审核通过就可以提前办理退休手续了。
具体像得了各种癌症，心脏病，四个心脏支架，煤矿工人的二级洗肺，都可以办理病退手续的。所以就看你的病符合不符合退休要求，问问你的主治医师或去劳动局咨询一下就成了。
第一种情况特殊工种可以提前退休
国家劳动部规定，从事高空、高温、井下、特重体力劳动和有毒有害等，对身体健康有一定影响的工作，定位特殊工种。从事符合国家规定的特殊工种人员可以提前5年退休。
特殊工种虽然审核简单，但是对工作经历要求极为严苛，需要达到以下条件：
从事高空和特别繁重体力劳动工作累计满10年；从事井下、高温等工作累计满9年的；从事其他有害身体健康工作累计满8年的方可办理退休。
第二种情况就是身体不好，全身都是病，可以因病提前退休
国家文件并未规定哪些病种可以提前退休，企业职工申请病退鉴定，应符合以下条件：
1、养老保险缴费原则上满15周年，女性45周岁以上，男性50周岁以上；
2、一般类疾病住院出院后满1年；
3、恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满；
4、精神类疾病住院出院后年满5年，且有5年系统治疗诊断记录。职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是，如个人存根丢失，可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴，未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。
无论是患病还是伤残，也不管患什么疾病，办理提前退休的关键是必须进行工伤医疗鉴定，确认完全丧失劳动能力。
另外，从事高空、高温、有毒有害、航海远航、野外勘测等特殊工种岗位人员，可以按国家规定提前办理退休手续。
一般情况下提前办理退休手续可以比正常退休年龄提前5年。
