- 精神疾病严重吗？
- 我就是特别疑惑精神科医生诊断抑郁症等疾病时…是不是有点不准确？
- 如何判断精神疾病病情的严重程度？
谢谢邀请。我是湖北医科大学（现武汉大学医学院）精神病学及精神卫生专业的毕业生，国家二级心理咨询师。
精神疾病是否严重，一要要看精神疾病的种类；二要看精神疾病的程度。
首先，我们要弄清楚，精神疾病的概念范畴。
什么是精神疾病？
在日常生活中，当我们觉得一些人很怪异，会戏谑、调侃或训斥他为“神经病”、“发神经”。
其实，这个“神经病”，不是医院“神经科”（神经内科、神经外科）治疗和研究的主要内容。
医院内的神经内科、神经外科，是治疗和研究神经系统的疾病，比如脑部梗死或出血（俗称“中风”）、神经炎症、神经系统的外伤、肿瘤等疾病；
这个俗称的“神经病”，是指的神经系统没有明显的疾病，却有认知、情感、意识、行为等方面的异常。这就是精神疾病的范畴。
换句话说，这个认知、情感、意识、行为等方面的异常，找不到其他器质性疾病的基础，就归为***的范围。
其次，看一种精神疾病是否严重，要看精神疾病的种类。
比如应激性精神障碍、情绪反应性精神问题，一般来说，严重程度要轻于精神分裂症等精神疾病。
再次，还要看看这个精神疾病的程度，越是中重度的精神疾病，严重程度越高。
还有，看精神疾病的严重程度，还要和患者年龄、性别、家族史、生活环境等综合因素相关。
所以说，判断一种***是否严重，要由专业医生来根据情况综合判断。
我就是特别疑惑精神科医生诊断抑郁症等疾病时…是不是有点不准确？
有时候就是不准确，有次我去给亲戚开药，她当时确诊是抑郁症吃药好多年了，可是我总感觉症状不像抑郁症，开药的时候必须得先取出病例才能找大夫开，当时拿上病例抽出来看了一下，感觉那病例就是随便写上去的，好多症状都不符，反正就是走个流程吧，其实精神类疾病有好多种，有时候真的很难正确确诊，比如抑郁症和精神分裂症，好多时候就混淆了，大多数人印象中的精分就是人们常说的疯子，其实精分的阴性表现跟抑郁症差非常相似，好多时候误诊了就按抑郁症治疗，所以没效果。所以说看精神类疾病还是去大一点的专科医院，找一些经验丰富的大夫。
如何判断精神疾病病情的严重程度？
判断精神疾病病情程度，简单而言有四种:第一中枢神经系统(主要指大脑)功能正常，无器质性的无功能性的疾患，精神饱满。能胜任日常生活学习工作。第二精神亚健康状态，精神尚可，偶尔一段时间内有少许功能性疾患，如失眠、焦虑烦躁或情绪低落、沉默寡言提不起精神等。有自知力自制力，日常生活学习工作基本正常。第三，轻度***，以上精神症状加重，自知力自制力受影响，生活自理能力下降，需要他人帮助(监控)。第四中重度精神疾病，精神症状进一步发展，无自知力无自制力，大部分或全部丧失生活自理能力，生活一团糟，时时需他人监控及帮助！
谢谢邀请，我是一名精神科医生，我来回答你的问题。
作为一名精神科医生，日常工作中判断精神疾病病情严重程度可以说是必备技能，技能减少自己的职业风险，也能依照病情严重程度给出患者及家属合理的建议，避免意外的发生。
其实工作中的精神疾病严重程度最值得注意的还是两点，一个是冲动倾向，另一个就是自伤自杀倾向。有冲动倾向的患者[_a***_]做事不计后果，突然暴起伤人；而自伤***的患者虽然表现上平静，但是掩藏在平静外表下的可能是一颗悲观厌世的心。尤其长时间病程的抑郁症患者，很多早就产生了轻生念头，并已经出现过自伤甚至轻生的行为，这样的患者即使看起来面带微笑，表现平静，也无法排除***风险，需要长时间临床观察和与患者深入交流来科学判断。
冲动患者的危险性我们大家都知道了，然而一些患者平时没有任何冲动言语和行为，突然冲动又应该如何判断和防备？这就要来看患者的冲动原因具体分析。如果有原因和应激***造成的冲动一般会很快消退，避免提及应激******患者就好。如果是躁狂表现带来的做事冲动不计后果，就要尽量迎合患者，避免激惹患者，同时尽快到医院开展抗躁狂治疗。精神分裂症患者的冲动行为往往与***性症状有关，继发于幻觉和妄想的冲动可能更加危险，因为这样的患者是完全失去理智的，所以寻根究源，能够有效的发现患者的幻觉和妄想就能更早的判断出患者有冲动危险的行为。这其中，最应该注意的也就是最危险的就是命令性幻听和被害妄想。前者可能指示患者做任何危险的行为，后者患者往往出于自保先下手为强。
说精神病患者危险，其实对于专业人士，重性***患者的危险行为也是有迹可循的，只要了解疾病的特点，提前认识疾病症状，晚期可以预知潜在的风险。
希望我的回答能够帮到你，如果还有疑问可以发私信，我会一一解答的。
首先，要排除掉器质性病变。
其次，根据病与非病三原则，看其是属于心理疾病范畴的还是属于***范畴的。
最后，如果已经排除心理疾病范畴，那根据患者重要功能（社交、学习、工作、人际、其他）的损害程度，对其严重程度进行判断。
此外，还应考虑患者本人是都还有自知力和主动求助的意愿。这两者是判断其属于心理咨询问题范畴还是属于精神疾病范畴的一个重要的判断点。
