- 双相情感障碍,目前为不伴有精神病的症状躁狂发作是什么意思？
- 双相情感障碍是脑器质病变吗？
谢邀，双相情感障碍属于精神科的疾病之一，主要以情感障碍的异常为主，但有时会根据患者病情的严重程度出现***性症状，这类症状包括幻觉或妄想表现，在临床上需要和其他精神障碍鉴别。
双相情感障碍的最典型表现就是躁狂发作和抑郁发作交替出现，病人在躁狂发作时言语增多，思维联想加快，意志活动明显增强；病人主管感受是整日兴高***烈，感觉头脑反应灵活，整日精力充沛；喜欢主动和人搭讪，攀谈，甚至爱管闲事；但同时患者情绪也有易激惹，因为其意志活动的增多，做事虎头蛇尾，常常被周围人反对，病人也为此容易和他人争吵，产生矛盾；病情严重的躁狂发作还会出现凭空闻人语声的表现，或者出现明显的夸大妄想；***性症状的出现和病人的情感症状有直接关系，很多情况下幻觉的内容也和其躁狂是的心境有关，比如听见有声音夸自己，和自己交流做生意等等，病人也会受到精神症状干扰影响其日常行为。
双相情感障碍的另一种情况就是抑郁发作，病人的主管感受是情绪低落，思维迟缓和兴趣缺乏；病人会感觉自己头脑不灵活，像生锈的机器一样，经常称自己记忆差，反应慢等；情绪波动较大，经常因为不起眼小事导致情绪失控，在家郁郁寡欢，脾气也不稳定，有时会出现易激惹的情况；除了情绪方面的问题，患者可能还会出现强烈的躯体不适感，乏力，疲倦，心烦，坐立不安，夜睡眠少，食欲下降等等都可能是情绪低落带来的表现；抑郁症最严重的形式就是轻生行为，会给病人及其家人带来巨大的损失；抑郁发作同样也会伴随***性症状，患者会出现和低落情绪相符合的幻觉表现，比如听见有诋毁，侮辱自己的声音内容，病人会出现自罪，自责的想法，甚至有关系妄想和被害妄想的表现。
双相情感障碍的精神症状由于继发于情感障碍，所以当我们的情感表现通过积极的治疗好转后，相应的精神症状也会减轻或者消失，而这也是区别于精神分裂症的表现之一；针对躁狂发作，我们最常用的就是情绪稳定剂如丙戊酸盐或者锂盐，也可以单用或者合用新型抗***药物来作为治疗方案；对于病情较严重的患者，如果药物治疗不能马上发挥作用可以***取无抽搐电休克治疗患者病人的躁狂表现，待病情稳定后继续应用药物治疗，目前针对双相情感障碍的治疗有很多方法，都有一定的临床效果，能够给予患者最科学的帮助，感谢关注。
这是专业的ICD-10国际诊断标准的诊断名称，说明患者目前是没有***性症状的躁狂发作，一定是需要治疗的。
双相情感障碍
我们知道，双相情感障碍是一种情感性精神障碍，是躁狂发作或轻躁狂发作和抑郁发作两种截然相反的情感状态，交替出现早同一名患者身上，也有极个别的患者会表现为混合发作，就是同时满足躁狂或轻躁狂发作以及抑郁发作诊断标准的情感性精神障碍患者。
而题主说的双相情感障碍，目前为不伴有***性症状的躁狂发作是可以视为单纯的、没有幻觉妄想的躁狂发作，这里要说的是为什么说单纯的躁狂也是双相情感障碍？因为目前医学界的研究表明，出现躁狂发作的患者既往是一定会存在抑郁发作表现的，所以医学界业内早已达成此项共识，所有的躁狂发作，都被视为双相情感障碍。
躁狂发作有什么表现呢？
所谓躁狂发作最主要的表现是情感高涨，总是会感到精力充沛，有用不完的精力去做自己的事和管别人的闲事；夜晚睡眠的需求减少，白天还不觉得困；言语增多，滔滔不绝，有时候会有明显的夸大色彩，觉得自己有能力干大事；因小事乱发脾气，做事冲动，不计后果，常常惹是生非。
除此之外，躁狂发作的时候也可能出现明显的***性症状，出现幻觉、或者妄想症状。
而轻躁狂可能存在绝大部分躁狂发作的症状，只是症状的表现更轻微，不会对生活造成明显的影响，轻躁狂最典型的特点就是突然出现，并且在一到两天内快速进展并逐渐缓解，一般情况不会持续超过4天。
希望我的回答对你能够有所帮助，关于双相障碍躁狂发作就介绍到这里了，还有疑问的地方请私信留言，我会帮你解答的。
双相情感障碍是脑器质病变吗？
感谢邀请，双相情感障碍本身和器质性病变是不同的疾病，在发病原因就有明显的区别，双相情感障碍的精神症状不是因为大脑存在器质性病变基础而发生，虽然有些症状和器质性精神障碍比较相似，但是患者的核心表现还是有所差异；但长期患病的双相情感障碍患者，在大脑的结构和功能上确实有变化，值得我们更加深入的研究。
什么是脑器质***变
脑器质***变一般是指脑变性、占位、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤、癫痫等不可逆的病理性改变，这种改变直接影响大脑正常功能，病人的日常行为会受到严重的影响，甚至威胁生命。
脑器质***变也可以引起精神障碍
在精神障碍中，排在诊断级别最高的疾病就是脑器质性精神障碍，因为脑器质***变可以引发多种精神疾病，可以出现复杂的***性症状，情感障碍，导致病人出现认知、情感、意志行为的不协调改变；但器质***变与其他精神疾病也有本质的区别，比如问题中提及的双相情感障碍，既然脑器质***变可以出现情感障碍的症状，那是不是双相情感障碍就是脑器质[_a***_]的其中之一呢？当然不是，我们所描述的情感障碍，本身发生在没有明显器质***变的患者身上，在诊断标准上，为了避免疾病的混淆，必须首先排除器质性精神障碍的存在，然后我们在分析患者的症状表现是否符合双相情感障碍的诊断标准；根据目前广泛使用的神经递质***说，情感障碍的出现确实是因为神经递质受体功能的异常导致，但即使神经递质异常也并不意味这存在严重的器质***变；情感障碍病人的大脑不会像器质性精神障碍患者的大脑那样有严重的病变基础存在，这也是情感障碍患者通过系统的对症治疗能够恢复社会功能的原因。
双相情感障碍的病人真的没有脑结构的改变吗？
这是个比较前沿的科学问题，也是目前科研机构主要的研究方向，虽然情感障碍的发病原因不是由器质***变直接引起，但很多研究发现抑郁障碍的病人长期患病后存在脑部影响结构和功能的异常，比如：全脑体积下降，脑室扩大，脑沟增宽；海马体积明显缩小，尤其是左侧；海马萎缩的程度与抑郁症病程及严重程度存在相关性等等；还有大脑前额叶皮质体积的缩小，以左侧更明显；基底节体积缩小、深部白质和室旁区高密度、杏仁核体积增大、垂体体积增大等；这些结构的改变虽然没有器质***变那么严重，但也可能严重影响病人的社会功能，希望不断进步的医疗技术能够在这些方面发挥更加重要的作用，让病人患病后得到更加科学的治疗，进而得到更加全面的改善，希望我的回答能够给与您帮助，感谢关注。
