- 大型三甲医院有胸外科呼吸内科肿瘤科都能治肺癌，这不混淆了吗？
- 胸外科主要是看什么病？
- 有肺结节是看呼吸科好，还是胸外科好？
这种情况确实存在，但是各地也有不同，。比如：重庆的医院，胸外科即做肺癌的外科手术，又还可以负责肺癌的后续治疗；而成都的医院，胸外科只负责肺癌的外科手术，手术康复后，后续治疗就由肿瘤科负责了。
肺癌只是胸外科、呼吸内科和肿瘤科治的一个病种，这种分科法是接功能性或部位划分。它们都治很多种病。当然也可以按病种分科，如肺癌科，把外科内科***都放在一个科。它只治一种病。个人认为，前述分法更能充分利用医疗***，提供多病种治疗，运行成本较低。后种分法，更能把医疗***集中起来使用，专攻一样，有利提高医疗质量，运行成本较高。
在管理上，这两种组织结构分别叫职能制和项目制。当然也可以把两种方法结合起来，叫矩阵式。职能制是比较传统的，矩阵式组织结构是介于职能制和项目制之间的一种交叉式的组织结构，项目制组织结构就是以项目为主导的组织结构。
大型三甲医院里确实是这样分科的。
呼吸内科主要职能是看呼吸系统方面的疾病，象咳嗽，呼吸道不舒服，基础病痛有肺炎，胸膜炎，肺结核，矽肺病，支管管扩张，肺囊肿等，这其中若有者诊断出是肺癌的，呼吸内科大夫也会参与收治，他们有自己的团队，会根据患者的病情，结合临床经验，予以治疗。
这胸外科，实际属于外科的一个科室，往上一些的级别就是专职的“胸科医院”了，这胸外科主要以手术治疗胸部疾病，象肺癌，食道癌，肺大泡，肺部良性肿瘤，食管疾病，气胸，胸腔积液，脓胸，纵隔疾病，畸胎瘤，胸壁疾病，胸部外伤，助骨骨折，胸骨骨折等。因为他们的专业就是针对胸部病患，门诊大夫都有很深的临床经验。
这肿瘤科，顾名思义地讲，就是专职治疗身体各部位上发生的肿瘤，他们有自己的团队，互相配合，对肿瘤方面的病理，分化等级，肿瘤分期，都有很高的分辨率，他们有着娴熟的临床经验。患者进入到肿瘤科治疗，要么是本院转过来的，要么是社会上患者过来求诊的。
这从中看出，大型医院里科室都分的很细，这三个科室对医治“肺癌”都有共同点，肺癌患者可以自己选择科室，也可以根据医生安排，所得到的救治效果应当是一样的。
胸外科主要是看什么病？
胸外科主要是看什么病？
胸外科主要是看肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、气管肿瘤、胸部外伤、自发性气胸等疾病。
胸外科常见的疾病多为需要手术等外科方法进行治疗的胸部疾病。
1.肺恶性肿瘤：也就是常说的肺癌，是胸外科治疗的最主要的疾病。
2.胸腔内其他恶性肿瘤，如胸腺瘤、食管癌、纵隔肿瘤等肿瘤性疾病。
3.肺内良性肿瘤：如硬化性血管瘤、错构瘤等。
4.其他良性肿瘤：如食管良性肿瘤，食管纤维瘤等。
5.外伤性疾病：外伤造成的气胸、血胸、肋骨骨折等。
6.结构异常的疾病：如肺大疱、食管憩室等。
7.经内科治疗效果不佳，需要进行手术治疗的疾病：如支气管扩张、肺曲霉菌球、肺结核、肺棘球蚴病等。
有些疾病在胸外科治疗的同时，可能需要其他科室进行综合治疗，此时应按医生要求到对应科室就诊，并及时进行治疗。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核
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有肺结节是看呼吸科好，还是胸外科好？
我体检出有磨玻璃肺结节后，又做了一次CT，让呼吸科和胸外科都看了，呼吸科没说出什么来，胸外科说不太好，建议拿掉。我不放心，又去了北京301医院，专家一看就说原位或微浸润，给安排了手术，病理出来还就是微浸润，所以，有经验的医生一看片子就能判断出是否良性及是否手术，看肺结节胸外科还是经验丰富些。
我是去年十月底在上海胸科医院做的微浸润肺腺癌，从本地到上海，从呼吸内科到胸外科也是折腾的够呛。不多赘述，直接给你结论吧！肺部结节需要去看胸外科，专业的大夫会根据影像判断出结节的大致性质，然后决定是手术还是观察。最后建议，有条件的去找上海中山医院张勇，他在中山医院的号不好挂，可以去上海国际医学中心挂他的号，预约。这个人特别牛叉，我去年就拿着三维ct找他，他一看片子就判断出结节的性质以及今后几年的走向。然后根据他的建议我做了手术。病理结果跟他判断的一模一样。另外，我是在好大夫上面挂的号。祝好！
