- 肺癌晚期到死多长时间？
- 肺癌患者一般都是怎样去世的？经历了怎样的痛苦？
肺癌晚期到死多长时间
肺癌晚期的存活时间要根据具体情况确定，肺癌患者病理类型不同、诊断分期不同，以及治疗情况、病人的身体状况，伴发疾病等不同，生存时间有较大差别，可以通过五年生存率或两年生存率来确定。
肺癌患者的早期发现和治疗对存活时间有较大的影响。有资料显示，处于疾病较早阶段的ⅠA1期肺癌患者经过规范化治疗，两年生存率为***%，五年生存率为90%，也就是说ⅠA1期肺癌患者生存超过两年的概率在***%以上，生存超过五年的概率在90%以上。晚期严重的肺癌患者，通常伴有多处转移，存活时间缩短。同时，患者年龄大小、是否伴随其他疾病，也对生存时间有较大的影响，经有效规范的综合治疗有助于延长生命、改善生存质量。
如果确诊为肺癌晚期，要及时到医院就诊，及时治疗。
本内容由首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 畅怡审核
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这个要看是那种肺癌，晚到什么程度？病人的身体素质和心理状态如何？癌变的具体部位，做过那些治疗等等问题。
1993年前后，我因意外事故入住市二院治疗期间，我们病房里就先后住过两个肺癌病人。据说全是晚期病人。
第一个病人是一个乡里的老乡。是一名女士。时年55岁。因为咳嗽无法控制，严重影响晚上休息，才到县医院检查的。拍了一张胸片之后，发现了鸡蛋大小的一个东西。边缘模糊不清。于是就找了关系，到市二院胸外科住院来了。
做了加强CT之后，确诊了是右肺中心型肺癌晚期。胸外科主任对陪侍人说建议到省肿瘤医院检查一下。市医院的手术水平，恐怕是难以胜任。因为根据CT影像，肿瘤似乎已经是侵犯到主动脉弓的位置了。手术风险极大。
两天后，病人请***到省城肿瘤医院检查去了。省肿瘤医院检查结果表明，市胸外科主任的判断是准确的。因为有大出血的风险，手术不能做。只能***取放疗和化疗，控制肿瘤的发展。这个情况，是陪侍人回来办出院手续，等主任从手术室出来签字时，在病房里和我们说的。
就在这个病人岀院不久，一天晚上十点多了，病房里又送来了一个六十多岁的病人。看起来精神还可以，还能单独行动。
就在他入住不久，和他邻床的陪侍人，就吓得从陪侍床上爬起来，跑到我们病床这边来了。原来是新来的这个病人，咳嗽的时候咳出来的东西，是带着黑血的絮状物。并且突然呼吸沉重，像是要咽气的样子。
邻床的陪侍人也是个女的。她非常紧张，拉着我老婆的袖子抖个不停。连我躺的病床都晃动起来了。
她俩互相壮胆，互相拉扯着跑到了护士办。找到了值班的护士，以及新入住病人的家属：他们正在医办室写病历呢。
把病人的情况一说，家属顿时慌了：虽然他们早就知道是肺癌晚期，已经从省肿瘤医院回到家里了。但是因为病人咳嗽的厉害，痰老堵住岀不上气来。就想着送到医院里对症治疗一下。没想到一会儿的功夫，病人说不行就不行了。
这个穿着黑呢子大衣的肺癌晚期病人，从自己走进病房到推出病房，也就是顶多三个小时的功夫。他走了以后，邻床的陪侍人说啥也不在那张空床上躺着了。
我出院后回到村里，在集市上碰上了那个转院去了省肿瘤医院病人的儿子。他说他妈化疗回来了，吃啥吐啥。头发也快掉光了。
后来听说是身体不行了，肺癌转移到脑子里了。输了甘露醇不到半个月，人就在昏迷中去世了。
打发的时候，用的搭灵棚匠人是我们的邻居。因此我知道大概去世的时间。
从县医院拍胸片查出肺癌，到去世。大概是十六个月。
肺癌患者一般都是怎样去世的？经历了怎样的痛苦？
工作这么多年，管的最多的癌症患者当属肺癌了，肺癌无论发病率还是死亡率在世界癌症排行榜上都是遥遥领先的，霸主地位一直未被动摇。很多癌症患者都会说“我不怕死，但是我怕遭罪”。可是无论你是哪一种癌症，真的到了肿瘤末期无力回天的时候，可能都要经历那么一段特别难熬的日子，患者痛苦，家属着急，求大夫别让患者遭罪，可作为医生的我每当面临这一时刻心如刀绞，我们医生治病救人是天职，可也不是神，不是所有问题都能解决的，能做的就是尽一切可能去减轻痛苦。发自内心的说，面对肿瘤晚期患者，我常常感到无奈和愧疚，因为我能为患者和家属做的真不多，毕竟病至此，无力回天......
晚期肺癌患者可能会经历哪些痛苦？
1.癌痛：临床上约60-80%的晚期患者深受癌痛折磨，其中约有30%左右患者是重度癌痛。可能是因为肺癌侵犯胸膜引起的疼痛，也可能是肺癌骨转移引起的疼痛，还可能其他转移压迫等引起。癌痛其实并不可怕，因为目前只要你接受规范癌痛治疗，癌痛还是可以被控制的。但是临床上很多患者因为担心很多问题而拒绝癌痛治疗，如吃了止疼药是不是就停不下来了？***类止疼药会不会上瘾啊？等等，这些观念都是错误的，你要知道，癌痛如果不及时治疗发展为难治性疼痛，不仅仅患者遭罪，也给治疗带来了巨大阻碍。如果骨转移引起的疼痛，还可经过局部放疗控制。只要你相信医生，癌痛是可以得到有效控制的。
2.咳嗽咯血 这也是晚期肺癌比较常见的症状，肿瘤局部侵犯压迫气道、侵及血管，轻则痰中带血，重者大咯血，最后可能因失血性休克或窒息死亡。如果患者一般状态好，有基因突变者可行靶向治疗或者可以耐受全身化疗者行化疗，或联合免疫治疗等，治疗效果若好，肺癌肿块可以缩小，咳嗽咯血都有望改善。还可以通过局部放疗控制病情。若是急性出血，也可以请介入科会诊，根据病情及身体状态评估是否可行介入下止血。
3.呼吸困难 这也是很常见的肺癌晚期症状，能够引起呼吸困难的原因有很多，有些可以改善，有些真是束手无策。如果是肺癌胸腔积液引起，可行胸腔闭式引流，把水引出来，接触对肺脏的压迫，患者呼吸困难也能得到改善，下一步胸腔内注入化疗药，及全身治疗控制病情。若是中心型肺癌压迫主气道，除非能耐受全身治疗控制病情或行局部放疗，否则很难改善。若有双肺多发转移影响肺功能，同理，除非全身治疗跟上，要么也很难完全缓解症状。对了，不知大家听没听过上腔静脉阻塞综合征，由于肺癌纵隔淋巴结转移，压迫腔静脉，影响头面部及上肢回流，患者出现头面部及上肢水肿，同时伴有呼吸困难。可考虑局部放疗改善症状。
4.多脏器转移 肺癌容易多发转移，尤其是肝脏、骨、脑。单发肝脏转移可行介入栓塞，骨转移可行放疗联合双磷酸盐抗骨转治疗。脑转移可择期行放疗。早期相对治疗的机会多[_a***_]，可一旦晚期多发转移，治疗机会并不大，一旦出现多脏器功能衰竭结局往往是不好的。
5.恶液质状态 营养状态是影响肿瘤患者预后的大问题，肿瘤晚期患者往往会出现营养不良，消瘦，加上多脏器转移导致功能衰竭。如果患者吃不下，可选择肠外营养，静脉营养支持等。
最后：肿瘤晚期并不代表生命的最后时刻，临床上有很多患者经过积极治疗，又获得类很长的生存期，所有不要气馁。当然如果真的到了那一刻，剩下的只是姑息治疗，苟延残喘，我觉的家属也需要理智，是否还需要继续积极治疗去延长患者的痛苦。当然只是一个仁者见仁智者见智的问题，问心无愧就好。
